Hae

3.10. Tapaturmien ehkäiseminen sekä ensiavun järjestäminen ja hoitoonohjaus

Hämeenlinna
Ei kuntakohtaista sisältöä

Koulutapaturma on oppilaalle koulussa tai koulumatkalla sattunut äkillinen, ulkoisen ruumiinvamman aiheuttava odottamaton tapahtuma. Koulutapaturmina korvataan myös sellaiset vammat, jotka ovat syntyneet muussa koulun järjestämässä tilaisuudessa, jos tapaturma ja kulut ovat sellaisia, että ne kuuluvat vakuutusehtojen mukaan korvattavaksi. Hml:n kaupunki/Peruskoulussa, esiopetuksessa ja varhaiskasvatuksessa olevien lasten tapaturmavakuutus ja sen korvauskäytäntö . Hämeenlinnan kaupungin vakuutusyhtiö on If Vahinkovakuutusyhtiö Oy. Tarkemmat tiedot tapaturmiin liittyen löytyy Kehrästä. 

Tapaturmakäsittelyn eteneminen. Huoltaja/koulun henkilökuntaan kuuluva hakeutuu oppilaan kanssa tarvittaessa hoitoon julkiselle sektorille (esim. Kanta-Hämeen keskussairaala ja terveyskeskus) tai yksityiselle lääkäriasemalle. Koulujen koulusihteerit tekevät lapsen koulutapaturmasta sähköisen vahinkoilmoituksen vakuutusyhtiölle opettajan tekemän tapaturmailmoituksen perusteella. Vahinkoilmoitus vakuutusyhtiölle tehdään vain, jos 

  • tapaturmasta on tullut kaupungille lasku lääkärikäynnistä, 

  • huoltaja on ilmoittanut koululle tai palveluohjaukseen tapaturmasta aiheutuneista kuluista, jolloin vakuutusyhtiölle pitää tehdä vahinkoilmoitus, että asian käsittely etenee vakuutusyhtiössä (kaikista opettajien tekemistä tapaturmailmoituksista ei siis tehdä vahinkoilmoitusta automaattisesti) 

  • jos kyseessä on hammasvamma tai 

  • vakuutusyhtiöltä tulee yhteydenotto esim. maksusitoumuspyynnön vuoksi. 

Keskussairaala ja yksityiset lääkäriasemat laskuttavat suoraan sivistyksen ja hyvinvoinnin palveluja koulutapaturman ollessa kyseessä. Ilmoittautumisessa tämä on muistettava aina mainita. 1.7.21 asiakasmaksulaki muuttui alaikäisten osalta eli alle 18-vuotialta ei laskuteta K-HKS:n poliklinikkamaksuja, vain hoitomaksut laskutetaan. Vakuutus korvaa koulutapaturman hoidosta välittömästi aiheutuvia kustannuksia, kuten lääkärinpalkkioita sekä hoito- ja sairaalamaksuja vakuutusehtojen mukaisesti. Ei irtainta, paitsi vakuutusehdoissa mainituissa erityistapauksissa. 

Tapaturma sattunut koulumatkalla tai vaatii hoitoa koulupäivän jälkeen? Jos oppilaan koulutapaturma on sattunut koulumatkalla tai vaatii hoitoa vasta koulupäivän jälkeen, niin huoltaja on velvollinen ilmoittamaan asiasta mahdollisimman pian koululle. Koulumatkalla sattuneet tapaturmat korvataan lukuun ottamatta tapaturmia, joissa auto tai muu moottoriajoneuvo on ollut osallisena. Tällaisissa tapauksissa liikennevakuutus korvaa hoitokulut. 

Huoltajalle aiheutunut kuluja? Jos huoltajalle on kuitenkin tullut koulutapaturmaan liittyviä kuluja, huoltaja hakee itse maksamiaan kuluja If:ltä osoitteesta www.if.fi/internetplus. Korvauksenhakijan pitää tietää vakuutusnumero SP1381880 ja vahinkotapahtuman tiedot. Korvausta voi hakea ainoastaan maksetuista kuluista. Alkuperäisiä tositteita ei tarvitse lähettää vakuutusyhtiöön, vaan ne pyydetään tarvittaessa. If edellyttää kaupungin tekemää sähköistä vahinkoilmoitusta, ennen kuin voivat käsitellä huoltajan tekemää korvaushakemusta. Huoltaja saa postitse päätöksen vakuutusyhtiöltä, kun korvaushakemus on käsitelty. 

Hammastapaturma. Hammastapaturmissa oppilas ohjataan ensisijaisesti oman koulun alueen terveyskeskuksen hammashoitolaan. Hammastapaturman korvauskäsittelyä varten vakuutusyhtiö tarvitsee hammaslääkärin lausunnon/hoitoehdotuksen. Mahdollinen hammaslääkärin lausunto toimitetaan lapsen koululle. Jos hammaslääkärikäynti on ollut yksityisellä lääkäriasemalla tai sairaalan päivystyksessä, niin huoltajan pitää itse pyytää toimittamaan hammaslääkärin lausunto vakuutusyhtiötä varten lapsen koululle. 

Auto tai muu moottoriajoneuvo on ollut osallisena? Jos tapaturma sattuu koulumatkalla mopolla/skootterilla ajaessa tai tapaturman toisena osapuolena on auto: 

  • ensisijainen vakuutus on aina liikennevakuutus 

  • jos liikennevakuutus ei korvaa jotain, käsittely siirtyy vasta tällöin tapaturmavakuutuksen piiriin. 

Tapaturma vaatii kuljetuksen kouluun? Jos oppilas joutuu koulutapaturman vuoksi kulkemaan kouluun esim. taksilla, kaupunki on velvollinen hoitamaan kuljetukset. Tällöin on täytettävä Wilmassa sähköinen koulukuljetushakemus ja se toimitetaan liitteineen (asiantuntijalausunto sekä lukujärjestys) sivistyksen ja hyvinvoinnin palveluohjaukseen. Lisää koulukuljetuksista

Koulu
Ei koulukohtaisia lisäyksiä

Järjestyssääntöjen noudattamisella, sekä yleisestä kouluarjen turvallisuudesta huolehtimisella on suuri merkitys tapaturmien ehkäisyssä.

Tuuloksen koulun toimintatavat tapaturmien ehkäisyssä:

Koulussa toimitaan hyvässä järjestyksessä ohjeita noudattaen. Sisätiloissa ei juosta. Oppitunneilla vältetään tilanteita, joissa on ilmeinen tapaturman vaara. Käsityötunneilla käytetään tarvittavia suojaimia ja noudatetaan erityistä varovaisuutta. Liikuntatunneilla tiedostetaan vaarat. Rajuja kontakteja ei sallita. Esimerkiksi luistellessa käytetään aina kypärää.

Välitunneilla pysytään koulun alueella, jossa on järjestetty välituntivalvonta. Opintokäynneillä tiedostetaan niihin liittyvät riskit. Ohjeistetaan lapsia etukäteen ja kerrotaan suunnitelmista myös koteihin.

Koulumatkojen turvallisuudesta puhutaan koulussa ja tarvittaessa puututaan. Pyöräilykypärästä ja liikennesäännöistä muistutetaan säännöllisesti. Heijastinliivit on jaettu kaikille ekaluokkalaisille useampana syksynä ja oppilaita on kannustettu niitä käyttämään. Vanhempia on ohjeistettu lasten tuomisesta ja noutamisesta turvallisesti koulun alueella. Noutoon on osoitettu oma paikka. Bussia odottavat oppilaat odottavat koulun aidan sisäpuolella tai katoksessa.

Terveydenhoitajat antavat tarvittaessa ja paikalla ollessaan koulupäivän ja -matkojen aikana tapahtuneiden tapaturmien ensiavun, mutta kaikkien kouluyhteisön jäsenten tulee antaa ensiapua taitojensa mukaan. Terveydenhoitaja huolehtii, että koulun ensiapukaapissa on tarvittava varustus. Terveydenhoitaja tilaa ja tarvikkeet ja täyttää ensiapukaapit. Terveydenhoitaja tilaa myös kylmäpussit liikunnanopettajille mahdollisten tunneilla tapahtuvien tapaturmien ensiapuun. Terveydenhoitaja huolehtii teknisen/kemian työn luokissa olevat ensiaputarvikkeet, mm silmähuuhdepullot. Lasku ensiaputarvikkeista menee koululle.

Tuuloksen koululla terveydenhoitaja on koululla yleensä tiistaisin, joten muulloin tapaturmien ensiavun antavat koulun ensiapukoulutuksen käyneet opettajat tai kouluohjaajat. Tarvittaessa voi olla yhteydessä kouluterveydenhoitajaan tai Lammin terveysasemaan tai yhteispäivystykseen.

Hämeenlinnan kaupungilla on vakuutusyhtiönä 1.1.2017 alkaen vakuutusyhtiö IF. Vuonna 2012 tai sitä ennen tapahtuneiden koulutapaturmien kulut hoidetaan sen aikaisissa vakuutusyhtiöissä. Jos koulutapaturma sattuu mopolla/skootterilla ajaessa, ensisijainen vakuutus on mopon/skootterin oma liikennevakuutus. Jos liikennevakuutus ei korvaa jotain, niin käsittely siirtyy vasta tämän jälkeen vasta tapaturmavakuutuksen piiriin.

Tapaturman sattuessa on opettajan tai muun koulun edustajan aina muistettava täyttää ja allekirjoittaa oppilaasta tapaturmailmoituslomake (liite), joka toimitetaan viipymättä sähköpostilla sari.oksanen@hameenlinna.fi tai osoitteeseen:

Hämeenlinnan kaupunki

Lasten ja nuorten palvelut

Sari Oksanen

PL 84 / Raatihuoneenkatu 9, 4. krs

13101 Hämeenlinna

Tapaturmailmoitus on syytä täyttää tapaturmatilanteissa, vaikka lääkärin hoitoa ei heti tarvittaisikaan. Tapaturmailmoituksen luontevin täyttäjä on se koulun henkilökuntaan kuuluva, joka tapahtuman hetkellä paikalla. Usein tämä on opettaja – vaikka terveydenhoitaja tulisikin paikalle antamaan ensiavun.

Tapaturman sattuessa ja hakeuduttaessa hoitoon julkiselle sektorille (terveyskeskus tai keskussairaala) oppilaan kuljetuksen huolehtii huoltaja. (Lukuun ottamatta ambulanssia vaativaa tilannetta.) Mikäli tapaturman kohteeksi joutuneen oppilaan huoltajalle aiheutuu kustannuksia tapaturmasta johtuneista, vamman tilan vaatimista välttämättömistä ja välittömistä kuljetus- ja hoitokuluista, huoltaja hakee niitä vakuutusyhtiöstä itse:

• täyttämällä verkossa korvaushakemuksen, johon hän täyttää vakuutusnumeron ja käsittelytunnuksen

• lomaketta täyttäessä kaupungin vakuutuksen numero tulee laittaa muodossa 420 -8165570 ja käsittelytunnus muodossa 1xxxxxxxY

• tai soittamalla IFin puhelinkorvauspalveluun 

Huoltaja maksaa ensin kulut itse ja hakee kuluja vasta tämän jälkeen vakuutusyhtiöltä.

Kuluja voi hakea sen jälkeen, kun kaupunki on tehnyt lapsen koulutapaturmasta tapaturmailmoituksen ja tapaturmalle on luotu käsittelytunnus.  1.1.2017 alkaen uusi vakuutusyhtiö on If vahinkovakuutusyhtiö Oy ja uusi vakuutusmeklari on Rewenda Oy.

Kaikki vakuutuksia koskevat kysymykset lähetetään 1.1.2017 alkaen os. asiakaspalvelu@rewenda.fi